Yürüyüş artık sizin için zorlu
bir mücadeleye mi dönüştü? Yanıtınız ‘evet’ ise dikkat, yaşadığınız bu sorunun
nedeni, yaşam kalitesini düşürmesinin yanı sıra ciddi komplikasyonlara neden
olabilen ‘periferik arter’ hastalığı olabilir! Acıbadem Bakırköy Hastanesi Kalp
ve Damar Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Ahmet Arnaz bu nedenle egzersiz yaparken veya yürürken bacaklarınızda
ağrı geliştiğinde mutlaka bir kalp ve damar cerrahisi uzmanına başvurmanız
gerektiği uyarısında bulunarak, “Tedavi edilmediğinde hayatı tehdit edecek
kadar ciddi sorunlar oluşturabilen bu hastalık aslında günümüzde ameliyata bile
gerek kalmadan tedavi edilebiliyor. Hastalar ağrısız, aktif bir yaşam
sürebiliyorlar. Yeter ki zamanında hekime başvurulsun” diyor.
Vitrin hastalığı
yürütmüyor, baktırıyor
Kladikasyo intermittant genellikle egzersiz sırasında
bacak atar damarlarına çok az kan akışının neden olduğu bir belirti. Hastalar
bacak atar damarlarındaki darlıktan dolayı yürüme esnasında oluşan ağrı
nedeniyle durup, dinlenme ihtiyacı hissediyor. Bu esnada mağaza vitrinlerine
baktıkları için de tıbbi ismi "kladikasyo intermittant" olan bu
bulguya "vitrin hastalığı" da deniyor. “Kladikasyo intermitant”
teknik olarak “periferik arter” hastalığının bir belirtisi. Potansiyel olarak
ciddi, ancak tedavi edilebilir bir dolaşım problemi olan periferik arter
hastalığı bacaklara kan akışını sağlayan damarların daralması nedeniyle gelişiyor.
Uzuvlara kan sağlayan damarlar, genellikle ateroskleroz, bir başka deyişle
damar sertleşmesinin sonucu olarak zarar görüyor. Ateroskleroz, atardamarların
herhangi birinde, özellikle kalpte gelişiyor. Bacakları etkilerse bu tabloya
“periferik arter hastalığı” deniyor. Bacak kasları yeterince oksijenli kan
alamayınca ağrı gelişmeye başlıyor.
İstirahat halinde
bile ağrı oluşabiliyor
Bu tabloda damar daralması veya hasarının olduğu
bölgelere bağlı olarak ayaklarda, baldırlarda veya kalçalarda ağrı ya da
rahatsızlık hissi gelişiyor. Bu ağrı istirahat halinde geçebiliyor, ancak
darlık ilerledikçe otururken veya uzanırken bile bacaklarda ağrı oluşabiliyor. Kalp
ve Damar Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Ahmet Arnaz ciltte solukluk veya
ülserasyonların da periferik arter hastalığının diğer önemli belirtilerini
oluşturduklarını belirterek, “Kan akışı ciddi şekilde azalırsa istirahat
halinde bile hissedilen ağrının yanı sıra parmaklarda morarma ve ayaklarda
soğukluk gelişebiliyor. Ayrıca alt bacaklarda, ayaklarda, ayak parmaklarında
yaralar çıkabiliyor. Şiddetli periferik arter hastalığı cilt yaralanmaları ile
ülserlerin zor ve geç iyileşmesine neden olabiliyor. Bu yaralar ve ülserler
kangren geliştirebiliyor ve uzvun kesilmesine yol açabiliyor” diyor.
Hatalı
alışkanlıkları değiştirmek şart!
Tedavide hedef; hastalığın kötüye gitmesini önlemek ve
yakınmaları azaltmak. “Damarlara zarar veren plaklar genellikle sağlıksız yaşam
tarzının bir sonucudur” diyen Doç. Dr. Ahmet Arnaz “Dolayısıyla sağlıksız
alışkanlıkları durdurmak ve sağlıklı olanları benimsemek tedavinin ilk
adımlarını oluşturuyor. Sigarayı bırakmak, düzenli egzersiz yapmak ve ideal
kiloda kalmak çok önemli. Özellikle de diyabet bu hastalık için büyük bir risk
oluşturuyor. Bu nedenle başta kan şekeri olmak üzere, kolesterol ve kan basıncı
değerlerinin de kontrol altında olmaları büyük önem taşıyor. Bunlara ek olarak
kan sulandırıcı ilaçlar da düzenlenebiliyor” diyor.
Ameliyatsız tedavi
edilebiliyor
Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Ahmet Arnaz tanı
konulduktan sonra anjiyoplasti yöntemine ihtiyaç duyulabileceğini belirterek
“Bu yöntemde; kan damarlarından geçen ve ucunda dolaşımı iyileştirmeye yardımcı
olabilecek şişirilebilir bir balonu olan dar bir tüple, hasarlı damarlar
genişletiliyor. Damarı açık tutmak için arterin içine stent yerleştirebiliyor.
Tedavide ilaçlar ve anjiyoplasti yöntemi kombine de edilebiliyor. Son dönemdeki
gelişmeler sayesinde anjiyoplasti gibi katater yöntemiyle her türlü damar
hastalığı ameliyatsız tedavi edilebiliyor” diyor. Bazı durumlarda ise hem
anjioplasti hem açık ameliyat tercih ediliyor. Ameliyatta; kladikasyo
intermitanta neden olan damarı değiştirmek için vücudun başka bölgesinden
sağlıklı bir kan damarı alınıyor ve sorunlu bölgeye aktarılıyor. Bu ameliyat
kanın tıkalı veya daralmış arter çevresinde akmasına olanak sağlıyor.
Risk faktörleri
neler?
· Sigara tüketimi
· Yüksek kolestorol
· Yüksek tansiyon
· Obezite (30 üzerinden vücut kitle indeksi)
· Diyabet
· 70 yaşından büyük olmak. Ancak sigara
içiyorsanız veya diyabet hastasıysanız risk 50 yaşından sonra başlıyor.
· Aile öyküsünde ateroskleroz, periferik arter
hastalığı veya kladikasyo intermitant olması.
YORUMLAR