Kontinans Derneği Başkanı Prof. Dr. Tufan Tarcan, 20
Kasım Dünya KOAH Günü’nde kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) ve idrar
kaçırma arasındaki ilişkiye yönelik açıklamalarda bulundu.
Erişkinlerde en sık görülen idrar kaçırma tipinin, stres
idrar kaçırma ve sıkışma idrar kaçırma olduğunu belirten Prof. Dr. Tufan
Tarcan, “Stres idrar kaçırma, karın içi basıncın ani artışıyla örneğin öksürük,
hapşırma ya da hareketle olan idrar kaçırmadır. Sıkışma tipi idrar kaçırma ise;
tamamen mesane kasının istemsiz kasılmasına bağlı olarak ortaya çıkan idrar
kaçırmadır. İlk zamanlar KOAH hastalığına bağlı görülen bu idrar kaçırmanın hep
stres idrar kaçırma olduğu ve yalnız kadınları etkilediği düşünülürdü. Halbuki
bugün bunun böyle olmadığını biliyoruz. KOAH hastalığı hem stres hem de sıkışma
tipi idrar kaçırma olasılığını artırıyor.” dedi.
Bütün dünyada yapılan çalışmalarda kadınlarda ve
erkeklerde, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) ile idrar kaçırma
arasında net bir ilişki gösterildiğinin altını çizen Prof. Dr. Tufan Tarcan, “Yaş
ilerledikçe bu oran daha da artıyor. Dolayısıyla uzun yıllar KOAH hastalığına
maruz kalmanın idrar kaçırma riskini daha da artırdığını biliyoruz.” diye
konuştu.
KOAH hastalığında
fazla kiloları vermek idrar kaçırma şiddetini azaltıyor
KOAH hastalarında uzun dönemde karın içi basıncının
artışının hem pelvik taban hem de mesane kası üzerinde zararlı etkileri
olduğunu ve sfinkter yapısını bozabildiğinin altını çizen Prof. Dr. Tufan
Tarcan, “İdrar yapma, idrar tutma sağlığını koruyabilmek için KOAH hastalığının
tedavisi çok önemli. Hem KOAH hem de idrar kaçırma probleminiz varsa ilk
yapılacak işlem KOAH hastalığının tedavisi. KOAH hastalığının tedavisinde
gelinen son noktaya varıldığında ondan sonra idrar kaçırmanın tipine göre
tedaviler değerlendirilmeli. Aşırı kilo (obezite) gibi başka sorunlar varsa
onlar da çözülmeli. Kilo vermek idrar kaçırma şiddetini azaltıyor. Kilolu KOAH
hastalarımıza idrar kaçırma tedavisi açısından da mutlaka kilo vermelerini
tavsiye ediyoruz. Sigara içiyorsa onun da bırakılması önemli.” dedi.
KOAH hastalığının tedavi edildiğinde ya da biraz kontrol
altına alındığında idrar kaçırmanın hem stres hem de sıkışma tipi kaçırmanın
buna çok iyi cevap vererek azaldığına dikkat çeken Prof. Dr. Tufan Tarcan,
“İdrar kaçırma tedavisinde asıl hedef; KOAH hastalığının tedavisi olmalı. KOAH
hastalığı bir noktaya kadar ya da yeteri kadar tedavi edilmezse, ondan sonra
asıl idrar kaçırmaya yönelik cerrahi ve medikal tedaviler denenmeli. KOAH
hastalığında, bu hastalığın semptomlarının tedavisi çoğu zaman her iki tür
idrar kaçırmanın da tedavisi anlamına geliyor. Kökten tedavi süreci planlanana
kadar hijyenik sorunların ortaya çıkmaması için hijyenik mesane pedi
kullanılmalıdır.” diye konuştu.
KOAH hastası idrar kaçırıyorsa göğüs hastalıkları ve üroloji
uzmanı tedaviyi birlikte planlamalı
KOAH hastalarının az su içerek daha az idrar kaçıracağı
düşüncesinin yanlış olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Tufan Tarcan, “Genel sistemik
birçok zararının yanında böbrek taşı ve idrar yolu enfeksiyonu gibi problemlere
de zemin hazırlayacağı için kesinlikle bunu yapmamalılar. Burada mutlaka bir
üroloji uzmanıyla temasa geçilmeli. Eğer KOAH hastası idrar kaçırıyorsa hem
akciğer hastalıkları uzmanı hem de üroloji uzmanı bunun ortak tedavisini
planlamalılar. Göğüs hastalıkları uzmanı elbette KOAH hastalığının şiddetini
azaltmaya gayret edecek, üroloji uzmanı da idrar kaçırmanın tedavisi için ek
önlemler önerecek. Burada mümkün olduğu kadar basit önlemlerle başlamak lazım.
KOAH hastalarında cerrahi tedavinin mutlaka şart olmadığı durumlarda
uygulamamak gerekir.” dedi.
YORUMLAR