KOAH’lı hastaların öksürük, balgam ve nefes darlığı
şikayetleri olur. Bu hastalıkta akciğerler ve solunum yolları esnekliğini
kaybettiğinden dolayı gerektiği gibi çalışmazlar. Bu nedenle hastalarda nefes
darlığı sıkça görülür. Hastalığın en önemli sebebinin sigara olduğunu belirten
Liv Hospital Göğüs Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Ferah Ece “Sigaranın
bırakılması KOAH gelişme riskini azaltan ve hastalığın ilerlemesini durduran
tek ve en etkili girişimdir. KOAH için kullanılan ilaçlar sadece hastaların
nefes darlığı şikayetlerini azaltmak için kullanılır. Bu nedenle KOAH
tedavisinin temelini sigarayı bırakmak oluşturur” diyor.
Tanı nasıl
konulur?
Öksürük, balgam çıkarma, özellikle de nefes darlığı olan hastalarda yapılan solunum fonksiyon testi ile tanı konulur ve hastalığın şiddeti belirlenir.
KOAH evreleri
nelerdir?
KOAH hafif, orta, ağır ve çok ağır olmak üzere 4 evrede incelenir. Çok ağır evrede kalp yetmezliği meydana gelebilir ve ayaklarda su toplama (ödem) başlar. Kalp yetmezliği gelişen hastalarda hastalığın ileri dönemlerinde nefes darlığı çok şiddetlenir ve hastalar evden dışarı çıkamaz hale gelir. Bu dönemdeki hastalar artık günün yarısından çoğunda oksijen makinesine bağlı kalırlar.
Tedavisi nasıl
yapılır?
Etkili bir tedavi programında dört basamak vardır.
1) Hastalığın değerlendirilmesi ve izlenmesi
2) Risk faktörlerinin azaltılması
3) Farmakolojik ve farmakolojik olmayan yaklaşımlarla stabil KOAH’ın tedavisi
4) KOAH semptomlarında kısa süreli kötüleşme ile karakterize akut alevlenmelerin tedavisi.
Stabil KOAH tedavisi şikayetler için bronş açıcı ilaçların kullanımını ve yılda bir kez grip aşısı yapılmasını içerir. Farmakolojik olmayan tedavi yaklaşımları ise, seçilmiş olgularda uygulanan bronkoskopik valf yerleşimi, oksijen tedavisi ve solunumsal rehabilitasyon programları gibi girişimleri içerir. Solunumsal rehabilitasyon hastanın nefes darlığıyla başa çıkabilmesini, aynı zamanda daha güçlü ve sağlıklı hissetmesini sağlar. Nefes darlığını önlemek için birçok kişi daha az hareket eder. Oysa bu çözüm değildir. Hareketliliğin kısıtlanması hastayı güçsüz, yorgun ve daha fazla nefes darlığı ile karşı karşıya bırakır. Solunumsal rehabilitasyon da bu kısır döngünün kırılmasında yardımcı olur.
YORUMLAR