Salgın döneminde de olsa Melanom şüphesi olan hastaların
mutlaka bir dermatoloji uzmanına başvurması gerektiğini belirten Ankara Gülhane
Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı Öğretim Üyesi Prof. Dr. Nuri
Karadurmuş, Covid-19 döneminde Melanom ile ilgili önemli bilgiler verdi.
Erkeklerde yaşam boyu melanom gelişme riskinin %2,67,
kadınlarda ise %1,79 olduğuna dikkat çeken Prof. Dr. Nuri Karadurmuş, açık
tenli kişiler, hızlı büyüyen, koyu renkli, kenarları düzensiz, üstünde tüylenme
ya da kanama olan benlere sahip olanlar, ailesinde genetik cilt kanseri öyküsü
bulunan ve daha çok güneş gören bölgelerde yaşayanların melanom açısından
yüksek risk altında olduğunu belirtti.
Karadurmuş, “Oranlara bakıldığında melanomun erkeklerde
daha sık görüldüğü düşünülse de kozmetik amaçlı güneş ışınlarına maruz kalmak
ve solaryum kullanımındaki artış kadınlarda melanom görülme sıklığını
artırmıştır” diyerek evde vakit geçirdiğimiz salgın döneminde bile risk altında
olduğunu düşünenlerin Covid-19 sürecinde yapması gerekenleri paylaştı.
MELANOMDA İLK
ADRES DERMATOLOJİ UZMANI OLMALI
Risk altındaki kişilerin cilt kanserini küçümsememesi
gerektiğini vurgulayan Karadurmuş, cilt kanserlerinin çoğu melanom dışı olsa da
hastalığın agresif seyri nedeniyle erken tanı ve tedavinin son derece önemli
olduğunu ifade etti: “İlk başvurulacak branş, kişinin hem şüpheli cilt
lezyonundan tanısal biyopsi yapılması hem de vücutta başka bir yerde kanser olabilecek
cilt lezyonu var mı sorusuna cevap verebilmek amacıyla, tüm vücut cilt
haritasının çıkarılabilmesi için dermatoloji uzmanları olmalıdır. Şüpheli cilt
lezyonundan alınacak biyopsi örneği, melanom şeklinde gelecek olursa hastanın
mutlaka Tıbbi Onkolog ve plastik cerrahın da içinde bulunduğu multidisipliner
bir kurul tarafından tedavi ve takip planı yapılmalıdır.”
MELANOM ŞÜPHESİ
OLANLAR SALGIN SÜRECİNDE DE MUTLAKA HASTANEYE BAŞVURMALI
Kanserin görünen bir düşman olduğunu, melanomun ise son
derece agresif seyirli ve uzak organ yayılımı yaptığında, yani evre-4 hastalık
varlığında hayatı tehdit eden bir kanser türü olabileceğini belirten
Karadurmuş, melanomun tanı esnasında %10-15’inin uzak organ yayılımı ile
doktora başvurduğunu, ancak bu hastaların fark edebildikleri tek şikayetin
şüpheli cilt lezyonları olduğunun altını çizdi. Bu nedenle salgın döneminde de
olsa melanom şüphesi olan hastaların mutlaka dermatoloji uzmanına başvurması
gerektiğini vurguladı.
MELANOM TEDAVİSİ
DEVAM EDEN VE COVİD-19 BELİRTİSİ OLAN HASTALAR İÇİN ALTIN KURALLAR
Karadurmuş, Covid-19 salgın sürecinde tedavi
devamlılığına dair bilgiler paylaştı: “Melanom hastalarımızın çoğu immunoterapi
veya hedefe yönelik ilaç tedavisi, az bir kısmı da kemoterapi tedavisi
görmektedirler. Covid-19 belirtileri yani ateş, boğaz ağrısı, kuru öksürük, kas
ağrısı gibi bulgular sergileyen hastalarımızın mutlaka tedavi almadan önce
kendilerini takip eden Tıbbi Onkologa bilgi vermesi gerekmektedir. Covid-19
sürecinde tedaviye devam etmek hasta için daha zorlu yan etkileri ve hastalığın
daha ağır seyretme riskini beraberinde getirmektedir. Covid-19 için bir hafta
içinde en az iki PCR testi negatif sonuçlanıncaya kadar yeni tedavi veya mevcut
tedavinin devamı uygun değildir. Hastanın hiçbir şikayeti yoksa ama beraber
yaşadığı yakınında Covid-19 test pozitifliği varsa, hastamızın tedavi kararı
öncesinde mutlaka Covid-19 test sonucu beklenilmelidir.”
Hem aktif tedavisi devam eden hem de sadece takip altında
olan tüm hastaların gerekli olmadıkça sokağa çıkmamaları, toplu taşıma
araçlarını kullanmamaları, dışarıya çıkmak zorunda olduklarında sosyal mesafe
ve sterilizasyon kurallarına dikkat etmeleri gerektiğini hatırlatan Karadurmuş,
hastaların immün sistemlerini güçlü tutmak adına dengeli beslenme, düzenli
uyku, stresten uzak durma gibi temel prensiplere uymalarının büyük destek
sağlayacağını belirtti.
Karadurmuş sözlerine şöyle devam etti: “Özellikle
hastalığı tam cevapta olan yani aktif onkolojik tedavi görmeyen hastaların,
şikayetleri olmadıkça rutin kontrollerini ertelemesi; gelmek zorunda olan veya
aktif tedavisi devam eden hastaların ise en fazla bir refakatçi eşliğinde
hastaneye gelmeleri, hijyen kurallarına tam riayet etmeleri gerekmektedir.”
YORUMLAR