Riskli gebeliklerin bu
alanda deneyimli kişilerce takip edilmesi hayati önem taşır. Gebelik öncesinde
ve gebelik sırasında yapılacak olan dikkatli takip doğum komplikasyonlarını
azaltırken, anne ve bebeğine de yeni bir başlangıç yapma fırsatı verir. Kadın
Hastalıkları ve Doğum Bölümü’nden Doç. Dr. Kudret Erkenekli, riskli gebelikler,
nedenleri ve takibi hakkında bilinmesi gerekenleri anlattı.
Hamilelik, kadınların hayatlarının en önemli
dönemlerinden biridir. Normal ve doğal bir süreç olarak sayılan bu dönemde,
hafif belirtilerle ortaya çıkan hastalıklar olabileceği gibi, hiç belirti
vermeden gelişen ve sonunda anne ile bebeğin hayatını tehdit eden hastalıklar
da gelişebilmektedir. Anne ve bebeğin gebelik süresince herhangi bir sağlık
sorunu yaşama olasılığının yüksek olduğu bu gibi durumlar riskli gebelik olarak
tanımlanır.
RİSKLİ
GEBELİKLERİN TAKİBİ UZMANLAR TARAFINDAN YAPILMALIDIR
Riskli gebeliklerin altında yatan nedenler, gebeliğe özgü
bir durum olabileceği gibi, anne adayında öncesinde var olan bir hastalığın
gebelik sırasında seyir değiştirmesinden de kaynaklanabilmektedir. hamilelikte
risk yaratabilecek sorunlar tüm gebeliklerin yaklaşık yüzde 6-8’inde
görülmektedir. Buna karşılık var olan sorunun daha da kötüleşmesi ve ciddi
tehlike yaratabilmesi olasılığı ise yüzde 50’nin üzerinde olmaktadır. Bu
sebeple riskli gebeliği olan bir anne adayının ehil ellerde, tam teşekküllü
hastanelerde takip edilmesi ve doğumunun yaptırılması anne ile bebeğin yaşamı
için çok önemlidir.
GEBELİĞİN RİSKLİ
OLMASININ BİRÇOK SEBEBİ VAR!
Gebeliğin riskli olmasına neden olan faktörler 4 farklı
gruba ayrılmaktadır. Bunlar;
Gebeliğin başında
risk oluşturan nedenler: 35 yaş üstü ya da 17 yaş altı gebelik, fazla
kilolu ya da aşırı zayıf olmak, daha önceki gebeliklerin ölü doğum ve anomali
ile sonlanması, daha önceki gebeliklerde erken doğum olması, gebelik
zehirlenmesi, çok sayıda doğum ve sezaryen yapmış olmak, akraba evliliği gibi
sebepler risk faktörleri arasında bulunmaktadır.
Gebelik öncesi
annede bulunan hastalıklar: Gebelik öncesi annede var olan kronik
hipertansiyon, diyabet, epilepsi, kalp hastalıkları, astım, tiroid
hastalıkları, psikiyatrik hastalıklar ve kanama-pıhtılaşma bozuklukları gibi
hastalıklar gebelikte ve doğum sonrası anne ile bebek için hayati risk
taşımaktadır.
Gebelik takibi
sırasında ortaya çıkan sorunlar: Sadece devam eden hamilelik sırasında
ortaya çıkan problemlerdir. Çoğul gebelik, kanama, su gelmesi, erken doğum
tehdidi, düşük tehlikesi, rahim ağzı kısalığı, gebelik zehirlenmesi
(pre-eklampsi), gebelikte ilaç kullanımı, radyasyon maruziyeti, gebelik şekeri,
bebeğin eşinin aşağı yerleşimli olması bunlardan bazıları olmaktadır.
Bebeğe bağlı
gebelik sorunları: Fetusta görülen anomaliler, fetal tarama testlerinde
risk saptanması, bebeğin suyunun az veya fazla olması, bebekte gelişme geriliği
gibi durumlar riskli gebelik için etken faktörler arasında yer almaktadır.
GENEL SAĞLIK
KONTROLLERİNİZİ HAMİLE KALMADAN ÖNCE YAPTIRIN
Riskli gebelikleri tespit edebilmek için ilk olarak bebek
sahibi olmak isteyen çiftlerin, hamilelik gerçekleşmeden önce genel sağlık
kontrollerini yaptırmaları gerekmektedir. Daha önce tekrarlayan düşükleri olan
anne adaylarının önceki düşüklerinin kaçıncı haftada gerçekleştiği ve nasıl
olduğu gibi ayrıntılar uzmanlar tarafından değerlendirilmelidir. Bununla birlikte
hamilelik öncesi ya da başlangıcında memede kitle olup olmadığına bakılmalı ve
smear testi mutlaka yapılmalıdır.
GEBELİKLERDE DURUM
HER AN DEĞİŞEBİLİR!
Sorunsuz bir şekilde devam eden gebeliklerde de durum her
an değişebilmektedir. Bunun için risk grubu içinde olsun olmasın her anne
adayına periyodik 4-D ultrasonografik incelemeler ve bazı izlem tahlilleri
yapılmalıdır. Bazı özel durumlarda ise anne karnından su alınıp
incelenerek, gerektiği durumda anne
karnındaki bebeğe cerrahi girişimler yapılabilmektedir.
YORUMLAR