Gökten, rTMS tedavisinin ardından duyu bütünleme terapisi uygulanan
çocukların otizm temel belirtilerinde ve terapiden faydalanma oranlarında diğer
gruplara göre anlamlı iyileşmeler gösterdiğini belirtti.
Üsküdar Üniversitesi NPİSTANBUL Beyin Hastanesi Çocuk
Ergen Psikiyatri Uzmanı Doç. Dr. Emel Sarı Gökten, 16. Yıllık Dünya Beyin
Haritalama ve Tedavi Derneği Kongresi’ne katıldı. Gökten, kongrede otizm ve
tedavi yöntemleri hakkında önemli bilgiler verdi.
Otizm Spektrum Bozukluğu’nun (OSB) temel semptomlarının
veya OSB ile ilişkili bilişsel bozuklukların iyileştirilmesinde Transkraniyal
Manyetik Stimülasyon (TMS) kullanımının etkili olduğunu anlatan Doç. Dr. Emel
Sarı Gökten, “OSB yaşam boyu süren bir hastalıktır ve çoğu hasta yetişkin
yaşamları boyunca psikososyal işlevsellik bakımından ciddi sıkıntılar
çekmektedir” dedi.
“Halen, OSB
tedavisinde önemli kısıtlılıklar var”
OSB’nin çeşitli seviyelerde sosyal iletişim ve
etkileşimde bozukluk, kısıtlı ilgi alanları ve tekrarlayan davranışları içeren bir
grup nörogelişimsel bozukluğu kapsadığını belirten Gökten, sözlerini şöyle
sürdürdü: “İletişimdeki eksiklikler, konuşma dilinin hiç gelişmemesinden etkin
ve işlevsel kullanılamamasına kadar değişen geniş bir yelpazede bulunabilirken
aynı şekilde sınırlı ilgi alanları ve tekrarlayıcı davranışlar hafiften
şiddetliye kadar değişebilir. Sık sık ilişkilendirilen diğer özellikler
arasında, bilişsel gecikme, epilepsi ve motor gelişim geriliği, obsesif-kompulsif
bozukluk, duygudurum bozuklukları ve dikkat eksikliği ve hiperaktivite
bozukluğu gibi önemli psikiyatrik bozukluklardır. Halen OSB tedavisinde önemli
kısıtlılıklar vardır. Farmakolojik tedavi yalnızca psikiyatrik komorbidite için
endikedir ve OSB'nin temel belirtileri üzerinde ölçülebilir bir etkisi yoktur.
Diğer yandan, mevcut farmakolojik olmayan müdahaleler, genellikle pahalıdır,
zaman alır ve çok tatmin edici sonuçlara sahip değildir.
Transkraniyal
Manyetik Stimülasyon (TMS) nedir?
Son yıllarda, invaziv olmayan nöromodülasyon
tekniklerinin kullanımı, OSB'nin temel belirtileri ve bilişsel eksikliklerin
tedavisinde etkili bir araç olabileceğini düşündürmektedir. Transkraniyal
Manyetik Stimülasyon (TMS), özel bir alanı hedef alan (çoğunlukla prefrontal
korteks) ve hedef aldığı bölgede manyetik uyarım yoluyla nöron
uyarılabilirliğini ve bilişsel mekanizmaları güçlendiren bir nöromodülasyon
tekniğidir.
Tekrarlayan TMS (rTMS), seçilen bir beyin bölgesi
üzerinde, tipik olarak 0.5 Hz ve 20 Hz arasında değişen frekanslarda, çoklu
uyarım sağlar. OSB'nin temel semptomlarını tedavi eden hiçbir ilaç
bulunmadığından, bazı klinik programlar OSB semptomlarını tedavi etmek için
rTMS sunar, bununla birlikte, kanıta dayalı uzun süreli etkinliği bu bağlamda
net değildir. Güvenirlik konusunda yapılan bilimsel araştırmaların tümünde anlamlı
yan etki izlenmemiştir.”
rTMS ve duyu
bütünleme terapisi, olumlu gelişmelere yol açtı
Üsküdar Üniversitesi ve NPİSTANBUL Beyin Hastanesi iş birliği
ile yürütülen “otizmli çocuk ve ergenlerde rTMS tedavisi” ile ilgili ilk
verileri paylaşan Gökten, rTMS ardından duyu bütünleme terapisi uygulanan
çocukların otizm temel belirtilerinde ve terapiden faydalanma oranlarında diğer
gruplara göre anlamlı iyileşmeler olduğunu aktardı. Bulguların henüz çok yeni
olduğunu belirten Doç. Dr. Emel Sarı Gökten, edinilen kazanımların kalıcı olup
olmayacağı ile ilgili takiplerin sürdürüleceğini belirtti.
Beyin cerrahları, radyologlar, nörologlar,
psikiyatristler, rehabilitasyon tıbbı doktorları, kardiyologlar, göğüs
hastalıkları uzmanları, biyoetikçiler, onkologlar, radyasyon onkologları,
nörobilimciler, mühendisler, fizikçiler, bilişsel nörobilimciler, sağlık
yöneticileri, sağlık profesyonelleri, hükümet yetkilileri ve öğrencilerin
katıldığı kongre, büyük ilgi gördü.
YORUMLAR