Saçın 3 yaşam evresi bulunmaktadır. Aktif uzama evresi
olan anagen faz, ortalama 2-6 yıl sürer. 1-2 haftalık bir geçiş evresi olan
katagen fazdan sonra, saç telogen faza girer. 2-4 ay süren saçın dinlenme
evresi olan telogen fazdan sonra dermal papilla hücresi saçlı deri yüzeyine
yaklaşır, eski tel dökülür ve yeni bir saç teli anagen fazda uzamaya başlayarak
saç yaşam döngüsüne devam eder.
Hastanın Detaylı
Öyküsü Dinlenmelidir
Diffüz yani tüm deriyi kapsayan saç kaybının, önemli
nedenlerinden biri olan telogen effluvium, dinlenme evresindeki saçların kaybı
ile karakterizedir. Günde 100 telden fazla saç kaybı görülür. Kadınlarda,
erkeklere göre daha sık görülür. Birçok nedene bağlı olabileceği gibi bazı
hastalarda spesifik bir neden de bulunmamaktadır. Hormonal ve besinsel
faktörler, ilaçlar, bazı kimyasal maddelere maruziyet, sistemik hastalıklar, psikolojik
stres ve mevsim değişiklikleri saç dökülmesine neden olabilir. Detaylı bir öykü
ile mevcut sistemik hastalıklar, kullanılan ilaçlar, yakın zamanda geçirilen
hastalıklar, kilo kaybı, saça uygulanan işlemler, emzirme, stres, cerrahi operasyon
gibi faktörler araştırılmalıdır.
Vitamin
Eksiklikleri İyi Araştırılmalıdır
Hormonal faktörler içerisinde tiroid bezi hastalıkları,
doğum sonrasında özellikle ilk 6 ayda yoğun görülen saç dökülmesi, menapoz
öncesi ve sonrasındaki dönem sayılabilir. Sıkı bir diyete başladıktan sonra 6
ay içerisinde saç dökülmesi ortaya çıkabilir. Yapılan tetkiklerle demir, B12,
çinko, biyotin eksikliği araştırılmalıdır. D vitamini eksikliğinin de saç
dökülmesine neden olduğuyla ilgili çalışmalar bulunmaktadır.
Bazı İlaçlar Saç
Dökülmesine Neden Olabilir!
Bazı ilaçlara bağlı saç dökülmesi ortaya çıkabileceği
için, son 6 ay içerisinde başlanmış ilaçların da sorgulanması önemlidir. Telogen
effluviumun tedavisinde, eğer neden tespit edilebiliyorsa, nedene yönelik
tedavi yapılmalıdır. Nedenin tespit edilemediği durumlarda saç için gerekli
olan vitamin ve aminoasitleri içeren tabletler destek olarak kullanılabilir.
Saç mezoterapisi ve PRP tedavisi de faydalı olmaktadır.
Erkek Tipi Saç
Dökülmesinde Hormon Testlerinizi Yaptırmayı İhmal Etmeyin!
Androgenetik alopesi olarak adlandırılan erkek tipi saç
dökülmesi, anagen fazda kısalma ve telogen fazdaki saçların artışı ile
karakterizedir. Erkek ve kadınlarda görülebilir. Hastalarda genetik faktörler
önemli olduğu için aile öyküsü sorgulanmalıdır. Kadınlarda erkek tipi dökülme
tespit edildiğinde androjen hormonlarının fazlalığı açısından değerlendirme
yapılmalıdır. Kıllanma artışı, sivilce ve adet düzensizliği eşlik ediyorsa mutlaka
hormon testlerinin yapılması ve bir jinekolog ve gerekli görüldüğü durumlarda
bir endokrinoloji doktorunun değerlendirmesi gereklidir. Özellikle menopoz
sonrası dönemde görülen saç kaybının nedeni östrojen düzeylerinin azalıp
serbest testosteronun artmasıdır.
Erkek Tipi Saç
Dökülmesinin Tedavisi Nedir?
Hormonal bozukluk tespit edilen hastalarda tedavi nedene
yönelik olmalıdır. Saç dökülmesinin tedavisinde çeşitli oral ve topikal
tedaviler, mezoterapi, PRP ve saç ekimi yapılabilir. Erkek tipi saç
dökülmesinin ilerleyici seyri nedeniyle erken dönemde tedaviye başlanması
önemlidir.
Saç Kıran Nedir?
Halk arasında ‘saç kıran’ olarak bilinen alopesi areata
otoimmün hastalıklar grubundadır. Bağışıklık sistemi hücrelerinin kıl köklerine
karşı reaksiyon vermesi sonucunda oluşan para şeklinde dökülmelerle
karakterizedir. Genellikle iyi seyirli olan bu hastalık nadiren ilerleyerek
yaygın saç, kirpik, kaş ve tüm vücut kıllarında kayba neden olabilir.
Hastalığın klinik şiddetine göre uygulanan farklı tedavi seçenekleri mevcuttur.
Saç dökülmesi bazen, kalıcı saç hasarına neden olan bazı diğer dermatolojik
hastalıklarda da ortaya çıkabilir. Sikatrisyel alopesi olarak adlandırılan bu duruma,
bazı bağ dokusu ve deri hastalıkları neden olabilir. Kalıcı saç hasarı olmadan
erken dönemde tedavi başlanmalıdır.
Saç dökülmesi şikayeti olan hastaların mutlaka bir
dermatoloji uzmanına başvurması, dökülmenin tipi belirlendikten sonra uygun
tedavinin planlanması önerilir.
YORUMLAR